Estudio: efecto del drenaje linfático manual en el cáncer oral

Existen inconsistencias clínicas y estadísticas con respecto al uso precoz del drenaje linfático manual (DLM). El objetivo de este estudio fue comparar los efectos a corto plazo de la intervención temprana con ejercicios de rehabilitación solos frente a una combinación de DLM y ejercicios de rehabilitación sobre el dolor, la amplitud de movimiento y el linfedema en pacientes con cáncer de cavidad oral después de la cirugía.

Un total de 39 pacientes sometidos a cirugía entre diciembre de 2014 y diciembre de 2018 participaron en este estudio aleatorizado y simple ciego en el Show Chwan Memorial Hospital. 20 pacientes pertenecían al grupo de rehabilitación (R), 19 pacientes al grupo de DLM y rehabilitación (M). El grupo R recibió una intervención rehabilitadora de 30 minutos, mientras que el grupo M recibió 30 minutos adicionales de DLM, para un total de 60 minutos de terapia por día laborable. Se registraron las mediciones clínicas, incluida la escala analógica visual para el dolor (EVA), la amplitud de movimiento del cuello y los hombros, las mediciones de ultrasonido y distancia facial para el linfedema y las escalas de linfedema de Földi y Miller, antes de la cirugía, antes de la intervención y al alta hospitalaria.

Las puntuaciones de dolor VAS, así como la amplitud de movimiento del cuello y la rotación interna y externa del hombro derecho mejoraron significativamente tras las intervenciones. La distancia facial derecha y la distancia piel-hueso de la mandíbula horizontal en ambos lados y la rama mandibular ascendente izquierda también mostraron mejoras significativas. La inclinación lateral izquierda del cuello y la distancia piel-hueso de la rama mandibular ascendente derecha mejoraron más en el grupo de DLM que en el grupo de sólo rehabilitación.

La intervención temprana con DLM en combinación con un programa de rehabilitación fue eficaz para mejorar la amplitud de movimiento del cuello y el control del linfedema en la fase aguda de la rehabilitación. Los resultados preliminares sugieren que la intervención temprana con DLM además del ejercicio de rehabilitación proporciona un beneficio terapéutico, especialmente en el control del linfedema y la mejora de la movilidad del cuello en la fase aguda.