Estudio de climatoterapia en inflamación de vías respiratorias

La climatoterapia a gran altitud es una opción terapéutica establecida para mejorar los síntomas clínicos del asma. Sin embargo, hasta ahora se han investigado poco los mecanismos inmunológicos subyacentes. Este estudio del Instituto Suizo de Investigación de la Alergia y el Asma investiga la influencia de la climatoterapia de altitud en la inflamación de las vías respiratorias y en los componentes celulares de la respuesta inmunitaria específica y no específica.

El óxido nítrico (NO) exhalado disminuyó significativamente a las tres semanas de terapia en pacientes con asma alérgica e intrínseca, de moderada a grave. Las células mononucleares de sangre periférica secretoras de interleucina 10 (IL-10) aumentaron en seis de once pacientes a las tres semanas de tratamiento, mientras que las células sanguíneas secretoras del factor de crecimiento transformante beta(1) (TGF-β1) permanecieron estables. Además, la activación de los monocitos, medida por la expresión de CD80, disminuyó significativamente durante el tratamiento.

La frecuencia de células T que expresan CRTH2 disminuyó, mientras que las células T reguladoras (T(reg)) permanecieron estables. La expresión de ARNm de FOXP3 y GATA-3 en las células T CD4(+) no cambió, mientras que la expresión de interferón-gamma e IL-13 disminuyó en ocho de cada diez pacientes.

Los presentes datos muestran que la climatoterapia a gran altitud reduce la inflamación local de las vías respiratorias. Además, los monocitos cambian su perfil hacia un fenotipo tolerogénico. La proporción entre células T(reg) y Th2 aumenta, pero no se observa diferenciación de novo de células Th2 o T(reg) debido a la ausencia de antígenos/alérgenos. Por lo tanto, la terapia climática a gran altitud podría constituir la base inmunológica para el control endógeno de las enfermedades relacionadas con los alérgenos.